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北京三年來拒付或追退回不合理醫(yī)保基金支出2.5億元

2022-04-08 15:25:00 來源：中國新聞網(wǎng)

中新網(wǎng)北京4月8日電 (記者杜燕)2021年全年，北京市醫(yī)療保障局處理違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)33家，做出24個行政處罰決定，罰款金額共計117萬余元，減少醫(yī)保基金損失9800余萬元。三年來，拒付或追退回不合理醫(yī)保基金支出共計2.5億元；對存在嚴重違規(guī)問題的157家定點醫(yī)藥機構(gòu)公告處理，核減總額4.18億元。

今天，北京市醫(yī)療保障局聯(lián)合北京市公安局、北京市衛(wèi)生健康委員會、北京市人力資源和社會保障局、北京市市場監(jiān)督管理局、北京市藥品監(jiān)督管理局五部門在首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院舉行“織密基金監(jiān)管網(wǎng)共筑醫(yī)保防護線”醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動啟動動員會。

北京市醫(yī)療保障局黨組書記、局長馬繼業(yè)表示，市區(qū)醫(yī)保部門要通過開展全覆蓋監(jiān)督檢查、多部門聯(lián)合執(zhí)法，嚴厲打擊欺詐騙保行為。通過宣傳月活動，一是宣傳典型案例，形成高壓態(tài)勢；二是暢通投訴舉報，加大獎勵力度，加強行業(yè)自律形成社會共治；三是宣傳醫(yī)保便民惠民舉措，提升百姓知曉度。并要求定點醫(yī)藥機構(gòu)加強內(nèi)部管理，同時倡議全社會積極參與醫(yī)保基金使用監(jiān)督，共筑醫(yī)保防護線。

據(jù)介紹，北京市醫(yī)保局自成立以來，將“嚴厲打擊欺詐騙保”作為首要政治任務，堅決守護好人民群眾的“救命錢”，開展了一系列基金監(jiān)管工作并取得實效。2021年全年，處理違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)33家，做出24個行政處罰決定，罰款金額共計117萬余元，減少醫(yī)保基金損失9800余萬元。通過開展打擊欺詐騙保專項治理工作，三年來，拒付或追退回不合理醫(yī)保基金支出共計2.5億元；對存在嚴重違規(guī)問題的157家定點醫(yī)藥機構(gòu)公告處理，核減總額4.18億元。

在宣傳月期間，北京市醫(yī)保局將重點開展“聯(lián)合聯(lián)動+線上線下”宣傳活動，即以系統(tǒng)宣傳解讀相關法律法規(guī)和政策措施為主線，聯(lián)合多部門開展基金監(jiān)管宣傳月活動，對全市二三級定點醫(yī)療機構(gòu)進行培訓，公開曝光典型案例，堅持監(jiān)管部門聯(lián)合聯(lián)動，線上宣傳與線下宣傳相結(jié)合，確保宣傳成效。

在宣傳月期間，北京市醫(yī)保局將采用傳統(tǒng)媒體與新媒體相結(jié)合的方式，發(fā)布新媒體長圖、場景海報、動畫視頻等形式多樣的宣傳內(nèi)容，加大宣傳投放力度，擴大宣傳范圍，營造全市共同關注并自覺維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍。各區(qū)醫(yī)保局也將結(jié)合實際，組織開展形式多樣的宣傳活動，運用群眾喜聞樂見、通俗易懂的方式，著力提升《條例》等相關法律法規(guī)和政策措施的知曉率，推動全社會形成尊法、學法、守法、用法的法治氛圍。

會上，北京市定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)保基金社會監(jiān)督員代表分別宣讀了倡議書，向定點醫(yī)藥機構(gòu)和參保群眾發(fā)出“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線”的倡議。(完)

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